淮北市医保局“五个全力”推动“我为群众办实事”见实效
作者：邢鑫 郑敏信息来源：市医疗保障局淮北市医保局以党史学习教育为契机，找准职能定位，聚焦群众最关注的、利益最直接的医保经办服务，充分发挥职能作用，以“五个全力”推动“我为群众办实事”活动取得实效。全力提升“网上大厅”经办服务效能。积极推进 “互联网+” 医保服务建设，对医保政务服务事项进行最小“颗粒化”梳理，借助“皖事通”平台，将十三项医保公共服务纳入“7×24小时”不打烊“网上办事大厅”。今年以来，共提供信息查询、办结网上申报事项八千余件。并在省内率先接入安徽医保公务服务平台，参保人员只需关注“淮北医保”微信公众号，即可查看个人参保信息、个人账户信息、消费与缴费记录等信息。全力保障智能语音客服中心稳定运行。为解决我市医保人工咨询电话排队等候时间长的问题，4月19日我市医保智能语音客服中心0561-3023567医保语音智能客服正式“上岗”，为我市参保群众提供7x24小时免费医保智能语音服务热线，支持多人同时在线咨询，节假日也可正常使用，智能客服语音服务内容主要包括：异地就医联网结算办理、异地就医回淮报销办理、门诊规定病种业务办理等一百余个高频咨询问题，开通以来，累计服务群众来电51372个。全力拓宽异地就医联网直接结算通道。医疗保险异地就医联网直接结算是关乎群众健康福祉的民生工作，为进一步拓展异地就医线上备案服务渠道，实现“不见面”、“零跑腿”的便捷备案服务，市医保局主动作为，开通“国家医保服务平台”APP、“皖事通”APP、微信小程序“国家异地就医备案”、安徽政务服务网-淮北分厅和电话备案五种备案渠道，参保人员可任意选择其中一种方式,按照提示上传申请资料自助办理备案。截止9月底，作为参保地，异地就医住院直接结算21610人次，较去年同期增幅97%；作为就医地，结算异地参保人员住院医疗费用5069人次，较去年同期增幅9%。全力推广医保电子凭证激活应用。推进医保电子凭证的激活应用工作，是让群众“少跑路，好办事”，是落实“放管服”改革的重大举措，也是医保系统落实“我为群众办实事”的具体要求，参保人员可通过国家医保服务平台APP或微信、支付宝等第三方渠道申领激活医保电子凭证，无须携带社保卡，手机展示二维码即可完成挂号、缴费等就医购药环节，减少窗口排队、反复跑腿。截至目前，全市激活使用人数超过125.5万人，实现无卡交易196.06万笔、总金额25837.63万元。全力推进慢性病管理工作取成果、见成效。缩短申报审批时限，及时受理鉴定，慢性病待遇资格审批由过去的每季度审批一次缩短到每月审批一次，实行每天受理、按月鉴定。今年以来，累计组织全市慢性病鉴定工作9场次，鉴定通过5134名慢性病病人，受理5种门诊特殊疾病和精神病备案的2061人，并准确维护信息，按时发放慢性病就诊手册及时享受政策待遇。
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